ankieta
| tak, codziennie | tak, czasami | tak, ale z czasem mijało | nie miało z tym problemu | trudno powiedzieć | |
| dziecko niechętnie wchodziło do sali zajęć | |||||
| dziecko płakało w czasie rozstania | |||||
| dziecko niechętnie jadło posiłki | |||||
| dziecko oddalało się od grupy | |||||
| dziecko nie bawiło się z rówieśnikami | |||||
| dziecko było rozdrażnione i nerwowe | |||||
| dziecko było smutne i płaczliwe | |||||
| dziecko nie nawiązywało kontaktu z nauczycielami | |||||
| dziecko miało złe samopoczucie | |||||
| u dziecka występowały problemy somatyczne, np. bóle brzucha, głowy, biegunka, wymioty | |||||
| dziecko zamykało się w sobie | |||||
| dziecko miewało problemy ze snem | |||||
| występowały problemy wychowawcze |
